Vaši odgovori su uspješno predani. Vaš rezultat je [62 show=percent].
[if 62 greater_than_or_equal_to=”80″]Congratulations! You passed. Kliknite ovdje download the certificate.
[/if 62]
[if 62 less_than=”80″]Niste položili test. Pokušajte ponovo.[/if 62]
Vaši odgovori
1. Je li kronična hiperplastična kandidijaza oralni potencijalno zloćudni poremećaj?
Vaš odgovor: [7]
Točan odgovor: Ne
Kronična hiperplastična kandidijaza se od posljednjeg združenog izvješća iz 2020. više ne smatra OPZP radi nedostatka dokaza. Ove promjene se često viđaju u teških pušača te se preporučuje njihovo kliničko praćenje slično pacijentima s OPZP.
2. U kojoj dobnoj skupini se najčešće javlja većina oralnih potencijalno zloćudnih poremećaja?
Vaš odgovor: [8]
Točan odgovor: U srednjoj i starijoj dobi
OPZP se najčešće javljaju u srednjoj i starijoj životnoj dobi.
3. Koji oralni potencijalno zloćudni poremećaj ima najvišu stopu zloćudne pretvorbe?
Vaš odgovor:[9]
Točan odgovor: Oralna eritroplakija
PPostoje brojni sistematski pregledi literature i metaanalize zloćudne pretvorbe svakog od pojedinih pojedinih OPZP. Oralna eritroplakija i proliferativna verukozna leukoplakija imaju najveću stopu zloćudne pretvorbe.
4. Koji klinički tip lihena je prikazan na slici?
Vaš odgovor: [14]
Točan odgovor: Erozivni
Atipični nije klinički podtip oralnog lihena. Retikularni, erozivni, atrofični, plakozni i bulozni su poznati klinički podtipovi. Na ovoj fotografiji možete vidjeti plitku eroziju s okolnim eritemom u retromolarnom području. Anteriornije možete vidjeti bijele strije u retikularnom podtipu.
5. Lihen planus može zahvatiti kožu i genitalnu sluznicu?
Vaš odgovor: [15]
Točan odgovor: TOČNO
Kožni lihen planus manifestira se ljubičastim pruritičnim papulama okruglog do ovalnog oblika ok neke mogu imati sivkaste ili bijele hiperkeratoze koje se nazivaju Wickhamovim strijama. Lezije ponekad ostavljaju hipopigmentirana područja koja polagano blijede. Vulvalni lihen planus može se manifestirati erozijama, ulceracijama i strijama. Lihen planus na penisu obično se manifestira tipičnim papulama prstenasto raspoređenima oko glansa.
6. Fotografija prikazuje pacijenta s otprije poznatim aktiničkim heilitisom koji dolazi zbog prezistirajućeg ulkusa koji traje 8 tjedana i tvrd je na palpaciju. Što ćete napaviti?
Vaš odgovor: [72]
Točan odgovor: Uputiti na hitnu incizijsku biopsiju ulkusa kako bi se isključio rak
Fotografija pokazuje aktinički heilitis. Vidljive su aktiničke promjene na granici vermiliona i kože donje usne. Zbog perzistirajućeg ulkusa i induracije, potrebna je hitna biopsija kako bi se isključio rak.
7. Koji je glavni uzročni čimbenik aktiničkog heilitisa?
Vaš odgovor: [21]
Točan odgovor: UV zračenje
UV zračenje se smatra glavnim uzročnim čimbenikom aktiničkog heilitisa. Pušenje i alkohol su čimbenici rizika za nastanak karcinoma usne šupljine.
8. Koja metoda se koristi za liječenje aktiničkog heilitisa? (dva odgovora su točna)
Vaš odgovor: [22]
Točan odgovor: Kirurški zahvat (vermilionektomija) i lokalna primjena kemoterapeutika (fluorouracil (5-FU)
KIrurški zahvat (vermilionektomija) je glavni modalitet liječenja aktiničkog heilitisa. Lokalni kemoterapeutici poput fluorouracila se također mogu koristiti.
9. Dyskeratosis congenita je povezana s:
Vaš odgovor: [26]
Točan odgovor:Svime navedenim
Dyskeratosis congenita ima mnogobrojne sustavne manifestacije. Više informacija potražite u odjeljku o Dyskeratosis congenita.
45-godišnji muškarac dolazi na pregled zbog bijele promjene na desnom rubu jezika koja postoji dugi niz godina. Pacijent je pušač i konzumira 50 jedinica alkohola tjedno. Žali se da posljednja dva tjedna osjeća bol i otvrdnuće na desnoj strani jezika.
10. Što ćete napraviti?
Vaš odgovor: [27]
Točan odgovor: Savjetovati prestanak pušenja i konzumacije alkohola i uputiti na biopsiju radi isključenja displazije / raka
Pušenje i pijenje alkohola povećavaju rizik nastanka karcinoma usne šupljine. Na fotografiji je prikazana dobro ograničena bijela, blago verukozna hiperkeratoza. Induracija je znak za uzbunu i svakako je potrebno napraviti biopsiju kako bi se isključio karcinom.
11. Na slici je prikazan pacijent s oralnom reakcijom presatka protiv primatelja (GVHD). Oralna GVHD se ponekad manifestrira lezijama sličnim oralnom lihenu?
Vaš odgovor: [46]
Točan odgovor: Točno
Oralna GVHD manifestira se promjenama sličnima oralnom lihenu (bijele strije, eritematozna područja i erozije).
12. Osnovni uzročni čimbenik oralne submukozne fibroze je:
Točan odgovor: [49]
Vaš odgovor: Žvakanje areka oraščića/betela
Glavni etiološki čimbenik oralne submukozne fibroze je areka oraščić/betel. Pušenje i alkohol povećavaju rizik za zloćudnu pretvorbu.
13. Nepčane lezije kod \”obrnutog\” pušenja se najčešće vide:
Vaš odgovor: [53]
Točan odgovor: U jugoistočnoj Aziji
“Obrnuto” pušenje je rijetka navika koja se prakticira u jugoistočnoj Aziji, tipičn na jugoistoku Indije. Kod “obrnutog” pušenja, upaljeni kraj cigarete se drži u ustima.
14. Koja je najvjerojatnija dijagnoza bijele promjene prikazane na slici?
Vaš odgovor: [54]
Točan odgovor: Proliferativna verukozna leukoplakija
Fotografija prikazuje opsežnu verukoznu promjenu na gingivi donjih prednjih zuba. Nisu vidljiva eritematozna područja ni drugi klinički znakovi koji bi upućivali na oralnu eritroplakiju ili oralnu submukoznu fibrozu. Leziju se može klinički razlikovati od leukoplakije na osnovu verukoznog izgleda površine.
15. Najčešća intraoralna lokalizacija proliferativne verukozne leukoplakije je
Vaš odgovor: [58]
Točan odgovor: Gingiva
Proliferativna verukozna leukoplakija najčešće zahvaća gingivu a rjeđe obraznu sluznicu/jezik, dok je orofarinks rijetko zahvaćen.
16. Koji je najčešći modalitet liječenja proliferativne verukozne leukoplakije?
Vaš odgovor: [59]
Correct answer: Ovisit će o kliničkoj slici i drugim čimbenicima rizika
Liječenje će ovisiti o kliničkoj slici i drugim čimbenicima rizika poput prethodnih OPZP (npr. lihen planus). Često uključuje kirurški zahvat (eksciziju promjene), ali neovisno o tome, potrebno je dugoročno/doživotno praćenje pacijenata.
