Le tabac fum\u00e9 a retro est une forme inhabituelle de tabagisme dans laquelle les fumeurs placent l’extr\u00e9mit\u00e9 de la cigarette allum\u00e9e dans la cavit\u00e9 buccale et inhalent la fum\u00e9e. Cette forme particuli\u00e8re de tabagisme est r\u00e9pandue dans le sous-continent indien. Cette m\u00e9thode permet une inhalation plus lente de la fum\u00e9e car la combustion de la cigarette est plus lente. Les cendres de la cigarette sont souvent aval\u00e9es au cours de ce processus. La temp\u00e9rature intrabuccale peut atteindre jusqu’\u00e0 120\u00b0 C et les produits de combustion augmentent la fr\u00e9quence des l\u00e9sions \u00e0 l’int\u00e9rieur de la cavit\u00e9 buccale par rapport au tabagisme classique. Il existe peu d’\u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques contr\u00f4l\u00e9es permettant d’\u00e9valuer ces l\u00e9sions.<\/p>\n\n
En 2020, le centre collaboratif de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) pour le cancer de la bouche, a d\u00e9fini les l\u00e9sions palatines chez les fumeurs a retro (PLRS) comme ” des t\u00e2ches blanches et\/ou rouges affectant le palais dur, fr\u00e9quemment color\u00e9es par la nicotine “. Ces l\u00e9sions ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites pour la premi\u00e8re fois dans l’\u00c9tat indien de l’Andhra Pradesh dans les ann\u00e9es 1970. Certaines des modifications de la muqueuse palatine ont un potentiel malin reconnu et les PLRS sont class\u00e9es parmi les affections buccales potentiellement malignes (OPMD).<\/p>\n\n
La muqueuse palatine, lorsqu’elle est continuellement expos\u00e9e \u00e0 des temp\u00e9ratures \u00e9lev\u00e9es lors du tabagisme a retro, subit des l\u00e9sions thermiques. En association avec les produits de combustion, cette l\u00e9sion thermique provoque une fr\u00e9quence accrue des l\u00e9sions palatines par rapport au tabagisme classique. Les l\u00e8vres agissent comme un joint qui prolonge le temps de contact. Les effets canc\u00e9rig\u00e8nes du tabagisme sont bien connus et ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crits tout au long de cet enseignement. Les l\u00e9sions thermiques et le contact prolong\u00e9 avec de nombreux agents canc\u00e9rig\u00e8nes provoquent des modifications de la muqueuse palatine. \n<\/p>\n
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Bharath et al,<\/em> ont distingu\u00e9 les l\u00e9sions palatines induites par le tabagisme a retro dans les cat\u00e9gories suivantes: <\/p>\n\n En outre, on a d\u00e9crit des l\u00e9sions multiples o\u00f9 toutes ou certaines des modifications palatines d\u00e9crites ci-dessus coexistent dans une seule l\u00e9sion.
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Diagnostic<\/a><\/h3>
Prise en charge<\/a><\/h3>
R\u00e9sum\u00e9<\/a><\/h3>